Растем

Растем

Первые несколько лет жизни — время, когда большинство детей получает вес и растет намного более быстро, чем они будут позже. Иногда, однако, младенцы и дети не встречают ожидаемые стандарты роста. Хотя большинство этих детей следует за образцами роста, которые являются изменениями нормальных, у других, как полагают, есть «отказ процветать.»

Это — общий диагноз, со многими возможными причинами. Обычный ко всем случаям, тем не менее, отказ получить вес как ожидается, который часто сопровождается плохим ростом высоты. Диагностирование и рассмотрение ребенка, который не в состоянии процветать, сосредотачиваются на том, чтобы идентифицировать любую основную проблему. Оттуда, доктора и семья сотрудничают, чтобы вернуть ребенка в здоровый образец роста.
Что состоит в том, чтобы Процветать Отказ?

Хотя это признавалось больше столетия, отказ процветать испытывает недостаток в точном определении, частично потому что это описывает условие, а не определенную болезнь. Дети, которые не в состоянии процветать, не получают или неспособны принять, сохранить, или использовать калории, должен был получить вес и расти как ожидается.

Большинство диагнозов отказа процветать сделано в младенцах и малышах — за первые несколько лет жизни — решающий период физического и умственного развития. После рождения мозг ребенка растет так на первом году, как это будет расти во время остальной части жизни ребенка. Плохая пища во время этого периода может иметь постоянные отрицательные эффекты на умственное развитие ребенка.

Принимая во внимание, что средний ребенок срока удваивает его или её вес при рождении на 4 месяца и утраивает его в 1 год, дети с отказом процветать часто не встречают те вехи. Иногда, ребенок, который отправляется «пухлый» и кто показывает признаки роста хорошо, может начать уменьшаться в увеличении веса. Через некоторое время, линейный (высота) рост может замедлиться также.

Если условие прогрессирует, недокормленный ребенок может:

* становившийся незаинтересованный его или её средой
* избегите глазного контакта
* становившийся раздражительный
* не достигают вех связанных с развитием как заседание, ходьба, и разговор в обычном возрасте

Что Вызывает Это?

Отказ процветать может следовать из широкого разнообразия основных причин. Некоторые дети не в состоянии процветать из-за:

* социальные факторы. В некоторых случаях, доктора, возможно, не идентифицируют медицинскую проблему, но могут найти, что родители фактически вызывают отказ процветать. Например, некоторые родители неуместно ограничивают количество калорий, которые они дают их младенцам. Они могут бояться, что их ребенок располнеет или помещать его или ее на ограниченной диете, подобной одному, они следуют. Или, они, возможно, не просто кормят ребенка достаточно или из-за отсутствия интереса или потому что есть слишком много отвлечений в домашнем хозяйстве, которое способствует пренебрежению ребенком. Проживание в бедности может также привести к неспособности предоставить ребенку необходимые пищевые требования.
* условия, вовлекающие желудочнокишечную систему как желудочно-пищеводный отлив, хроническая диарея, кистозный фиброз, хроническая болезнь печени, и брюшнополостная болезнь. С отливом пищевод может стать настолько раздраженным, что ребенок отказывается поесть, потому что это повреждает. Постоянная диарея может столкнуться со способностью тела держаться за питательные вещества и калории от пищи, это едят.

Кистозный фиброз, хроническая болезнь печени, и брюшнополостная болезнь — условия, которые ограничивают способность тела поглотить питательные вещества. Они известны как беспорядки — младенец может поесть много, но его или её тело не поглощает и сохраняет достаточно той пищи. Брюшнополостная болезнь следует из чувствительности к диетическому белку, найденному в пшенице и определенных других зернах. Неправильный ответ иммунной системы на этот белок приносит убытки выравниванию кишечника, сталкиваясь с его способностью поглотить питательные вещества.
* хроническая болезнь или медицинский беспорядок. Если у ребенка есть еда неприятности — из-за преждевременности или заячьей губы или неба, например — он или она, возможно, не берет достаточно во многих калориях, чтобы поддержать нормальный рост. Другие условия, которые могут привести к отказу процветать, включали бы сердечный, и дыхательные беспорядки. Эти беспорядки могут увеличить тепловые потребности ребенка так, чтобы стало трудным не отставать от них.
* нетерпимость белка молока. Это условие может первоначально привести к трудности с абсорбирующими питательными веществами, пока это не признано. Это может также поместить весь класс пищи вне досягаемости, ограничивая диету ребенка и иногда приводя к отказу процветать.
* инфекции (паразиты, инфекции мочевых путей, туберкулез, и т.д.), которые помещают большие требования энергии в тело и вынуждают его использовать питательные вещества быстро (и аппетит может быть ослаблен также), иногда вызывая короткий — или долгосрочный отказ процветать.
* метаболические беспорядки, которые могут также ограничить способность ребенка максимально использовать потребляемые калории. Метаболические беспорядки могли бы мешать телу ломаться, обрабатывать, или получать энергию из пищи, или они могут вызвать наращивание токсинов во время аварийного процесса, который может сделать детскую подачу плохо или рвоту.

В некоторых случаях, доктора неспособны точно определить определенную причину.

Хотя доктора в прошлом имели тенденцию категоризировать случаи отказа процветать как любой органический (вызванный основным медицинским беспорядком) или неорганический (вызванный действиями или родителей), они, менее вероятно, сделают такие острые различия сегодня. Поэтому медицинские и поведенческие причины часто появляются вместе.

Например, если ребенок имеет серьезный отлив и отказывается поесть, кормя времена может быть напряжен для. Он или она может стать временем и расстроенный, и это может мешать выдерживать попытки накормить ребенка адекватным количеством пищи.
Как Это Диагностировано?

Много нормальных младенцев проходят краткие периоды, когда их плато увеличения веса или они даже теряют небольшой вес. Однако, если ребенок не получает вес в течение 3 последовательных месяцев в течение первого года жизни, доктора обычно становятся заинтересованными.

Доктора диагностируют отказ процветать при использовании стандартных диаграмм роста, чтобы подготовить вес ребенка, длину, и главную окружность, которые измерены в каждом экзамене хорошо-ребенка. Дети, которые падают ниже определенного диапазона веса для их возраста или кто не в состоянии получить вес по ожидаемой норме, будут вероятно оценены далее, чтобы определить, есть ли проблема.

Наряду с получением полной медицинской и питающейся истории и выполнением детальной физической экспертизы, доктор может заказать полный анализ крови, анализ мочи, и различную химическую кровь и тесты электролита, которые могут быть полезными в поиске основных медицинских проблем. Если доктор подозревает специфическую болезнь или беспорядок как возможная причина, он или она может выполнить дополнительные определенные тесты, чтобы идентифицировать то условие.

Чтобы определить, получает ли ребенок достаточно пищи, доктор ребенка (иногда с помощью врача — диетолога) сделает счет калории после выяснения родителей, что ребенок ест каждый день. И говоря с родителями может помочь доктору идентифицировать любые проблемы дома, такие как пренебрежение, бедность, домашнее напряжение, или питающиеся трудности.
Как Это Рассматривают?

Дети с отказом процветать нуждаются в помощи их родителей и доктора. Иногда, вся бригада врачей воздействует на случай ребенка.

В дополнение к первичному доктору ребенка команда могла бы включать диетолога, чтобы оценить диетические потребности ребенка и профессиональное, или логопед, чтобы помочь и ребенку развивает успешные питательные поведения и обращается к любому всасыванию или глотанию проблем, которые мог бы иметь ребенок. Профессиональный и логопеды часто полезны из-за их экспертизы в мускульном контроле, это вовлечено в еду.

Поскольку обработка отказа процветать вовлекает рассмотрение любой болезни или беспорядка, вызывающего проблему, специалисты, такие как кардиолог, невропатолог, или гастроэнтеролог может также быть частью команды заботы.

Особенно в случаях отказа процветать, которые, как думают, вызваны действиями или родителей, социальный работник и психолог или другой профессионал умственного здоровья могут помочь обратиться к проблемам в домашней окружающей среде ребенка, и обеспечить любой нуждался в поддержке.

Часто, в случаях плохой пищи, обработка может быть выполнена дома, с частыми последующими контрольными визитами к кабинету врача или клинике. Доктор рекомендует высококалорийные продукты и разместит младенца в высококалорийную формулу.

Более серьезные случаи могут призвать к трубе, в котором труба вставлена, который бежит от носа в живот. Жидкая пища предоставлена по устойчивой норме через трубу. Как только труба положена на место, ребенок обычно питается ночью, чтобы не столкнуться с его или её действиями или ограничить желание ребенка поесть в течение дня. (Приблизительно половину тепловых потребностей ребенка можно поставить ночью через непрерывную каплю). Как только ребенка более адекватно кормят, он или она будет чувствовать себя лучше и вероятно начнет есть больше на его или её собственном. В том пункте может быть удалена труба.

Ребенок с чрезвычайным отказом процветать, возможно, должен быть госпитализирован так, чтобы он или она мог питаться и проверен непрерывно. В это время, любые возможные основные причины условия могут быть оценены и рассматриваться соответственно. Это также дает команде обработки возможность наблюдать непосредственно питающуюся технику и взаимодействие между и ребенком во время и в других случаях.

То, как долго обработка длится, изменяется значительно от случая до случая. Увеличение веса занимает время, таким образом несколько месяцев могут пройти прежде, чем ребенок вернулся в нормальном диапазоне для его или её возраста. Дети, которые требуют госпитализации, могут остаться в течение 10 — 14 дней или больше установить удовлетворительное увеличение веса, но это могут быть много месяцев, пока признаки серьезного недоедания больше не присутствуют. Отказ процветать вызванный хронической болезнью или беспорядком, вероятно, придется периодически проверять и рассматриваться для еще дольше, возможно для целой жизни.
У Моего Ребенка Есть Отказ Процветать?

Если Вы волнуетесь, что Ваш ребенок не в состоянии процветать, помните, что есть много причин, почему он или она мог бы быть медленнее, чтобы получить вес кроме отказа процветать. Например, вскормленные младенцы и кормившие из бутылочки младенцы часто получают вес по различным нормам в ранний новорожденный период.

Генетика также играет большую роль в увеличении веса, так, если Вы и Ваш супруг являетесь худыми, Ваш ребенок, возможно, не надевает фунты быстро. Однако, младенцы должны все еще получить вес устойчиво, и может быть трудно контролировать это от дома. Так, важно видеть доктора Вашего ребенка на регулярной основе.

Как директива, младенцы обычно едят восемь к 12 разам в 24-часовой период (несколько унций [60 миллилитров] каждые несколько часов) в первые недели после рождения. К тому времени, когда им — 2 — 3 месяца, число спало шесть — восемь, но количество, которое они едят каждый раз, увеличилось. В 4 месяца приблизительно 30 унций (890 миллилитров) день предоставляет достаточную пищу наиболее искусственно вскормленным младенцам.

У доктора Вашего ребенка будет много возможностей идентифицировать проблему при регулярных проверках хорошо-ребенка. Вы можете также периодически проверять вес своего ребенка дома, если Вы чувствуете, что Вы нуждаетесь в заверении.
Когда я должен Назвать Доктора Своего Ребенка?

Если Вы замечаете понижение в увеличении веса, или Ваш ребенок, кажется, не имеет нормальный аппетит, не входит в контакт с доктором Вашего ребенка. Любое главное изменение в еде образца также гарантирует звонок в доктора. У малышей и других детей могут быть дни и иногда недели, когда они проявляют небольшой интерес к еде, но это не должно случиться в младенцах.

Если у Вас есть неприятность, кормящая Вашего ребенка, доктор Вашего ребенка может предложить немного совета. По любой причине, когда ребенок с готовностью не ест, родители имеют тенденцию расстраиваться и чувствовать, что они не заботятся о своем ребенке хорошо. Это может увеличить проблему и увеличить напряжение и для Вас и для Вашего ребенка. Вместо этого получите помощь для вас обоих, консультируясь с доктором Вашего ребенка.